LEEP（利普刀）技術(shù)

時間：2022-06-01作者：北京優(yōu)德銳斯科技有限公司瀏覽：402

1、什么是利普(LEEP)刀技術(shù)

   
   

LEEP是 頸電熱環(huán)切術(shù)(Loop Electrosurgical Excision Procedure)英文縮寫是近年來用于宮頸疾病臨床**的**微創(chuàng)電外科切除技術(shù)。該方法通過環(huán)形金屬絲（圓形電極）傳導(dǎo)高頻交流電，利用高頻電流*特的干脫水效應(yīng)和電弧切割效應(yīng)快速切割電極接觸的組織。

   

2020世紀80年代起源于英國，90年代在歐美發(fā)展*。LEEP刀**CIN能有效防止宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌，降低宮頸癌發(fā)病率，早期發(fā)現(xiàn)，早期**，LEEP組織學(xué)標本可以在切除病變的同時完全保留，因此具有診斷和**的雙重作用。

   

LEEP手術(shù)是**宮頸癌前病變的有效方法，具有時間短、出血少等特點。該技術(shù)對組織的高溫損傷很小，可以保留完整、連續(xù)的病理檢查樣本，同時可以很好地凝結(jié)分離組織邊緣的細胞蛋白，收縮毛細血管、淋巴管和小血管，發(fā)揮止血和封閉組織的作用。此外，該技術(shù)可以有效預(yù)防宮頸癌，術(shù)后病理結(jié)果可以顯著降低宮頸癌的誤診率和漏診率。

   

局部麻醉在局部麻醉下進行，對疼痛敏感的人可進行短暫的靜脈麻醉。

   

2、LEEP刀技術(shù)優(yōu)勢

   
   

1、操作簡單

   

2、門診不需要麻醉

   

3、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥相對較少

   

4、成本低，*

   

5、不影響病理檢查的組織標本相對完整

   

6、具有再診斷功能

   

7、目前廣泛應(yīng)用于宮頸病變的診治

   

8、與CKC與冷刀錐切相比，具有止血快、損傷小、恢復(fù)快、感染少、操作簡單等優(yōu)點

   

3、leep手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥

   
   

適應(yīng)癥：

   

診斷性LEEP/LLETZ指征：

   

宮頸細胞學(xué)HSIL、 鏡檢提示HSIL

   

ECC提示宮頸管內(nèi)可疑病變， 鏡檢仍然令人滿意

   

細胞學(xué)與 鏡檢結(jié)果明顯不一致

   

**性LEEP/LLETZ指征：

   

宮頸活檢為CIN2、CIN3

   

宮頸LEEP切緣陽性、CIN2/3持續(xù)**過6個月

   

禁忌癥：

   

急性盆腔炎。

   

滴蟲性 炎，霉菌性 炎，細菌性 病。

   

嚴重的心臟病、肝膽疾病、結(jié)核病、血液病。

   

4、**宮頸病理學(xué)會-LEEP**共識是**宮頸疾病

   
   

美國 鏡子和宮頸病理學(xué)會(ASCCP)成立于19 年，是非營利性專業(yè)學(xué)會，ASCCP是世界宮頸病變領(lǐng)域的*性組織，目標是通過圍繞下生殖道疾病的研究、預(yù)防、診斷等教育活動，提高臨床醫(yī)生的技能和對患者的緩解率。

   

該組織于2012年制定了《2012年宮頸癌篩查和癌前病變管理指南》。目前，該指南也是**婦科醫(yī)生！明確指出病理證明為CINI(或病理無病變)以前的細胞學(xué)結(jié)果是HSIL，或HSIL者：

   

a 細胞學(xué)和24個月的反復(fù)細胞學(xué)HPV測定：

   

每次都是陰性的，30歲以上的每年復(fù)查3年TCT和HPV;30歲以下的人只復(fù)查細胞學(xué)測定。在此期間任意一次。HPV陽性或細胞學(xué)異常需要 鏡子。任何時間HSIL，診斷宮頸Excision(宮頸診斷性切除包括LEEP或錐切)

   

b宮頸直接診斷Excision(宮頸診斷性切除，包括LEEP或錐切)。

   

c復(fù)習(xí)細胞學(xué)片、病理片和 鏡所見，根據(jù)復(fù)習(xí)結(jié)果處理。

   
   

北京優(yōu)德銳斯科技有限公司專注于高清陰道鏡,結(jié)扎夾,電子陰道鏡,腔鏡吻合器,婦科利普刀,醫(yī)用高頻電刀等

• 詞條

  詞條說明

• 【高清陰道鏡】陰道鏡基本結(jié)構(gòu)

  陰道顯微鏡是用于臨床查看宮頸、陰道、外陰組織有無變化的醫(yī)療器械。主要由顯微鏡、套管、顯微鏡臺及置物架組成。其主要優(yōu)點在于協(xié)助活檢采取定位，提高活檢陽性率。通常由觀察系統(tǒng)、照明系統(tǒng)組成，觀察系統(tǒng)是具有目鏡、物鏡的短工作距的體視光學(xué)顯微系統(tǒng)，可外接圖像采集顯示系統(tǒng)。利用顯微放大原理，觀察物體細節(jié)?。顯微鏡：可放大280倍，有燈連于其上。套管：直接置于陰道，緊貼宮頸上。套管鏡頭上有直徑8毫米小

• 單較高頻電刀的工作原理是什么?

  在單較模式中，用一完整的電路來切割和凝固組織，該電路由高頻電刀內(nèi)的高頻發(fā)生器、病人較板、接連導(dǎo)線和電極組成。在大多數(shù)的應(yīng)用中，電流通過有效導(dǎo)線和電極穿過病人，再由病人較板及其導(dǎo)線返回高頻電刀的發(fā)生器。 能摧毀病變組織的高頻電刀的加熱效應(yīng)，并不是由加熱電極或刀頭造成的，像電燒灼器那樣。它是將高電流密度的高頻電流聚集起來，直接摧毀處于與有效電極**相接觸一點下的組織的。當(dāng)與有效電極相接觸或相鄰近的組

• 【醫(yī)用高頻電刀】什么是利普刀

  利普刀亦稱**高頻電波刀，是近年發(fā)展起來的專門用來微創(chuàng)性診斷和**宮頸疾病的專業(yè)技術(shù)。是經(jīng)由電極**產(chǎn)生3.8兆HZ的高頻電波，于接觸身體后，由于組織本身阻抗，吸收此高頻電波而瞬間產(chǎn)生高熱。利普刀采用定向射頻電波**技術(shù)，在**較局域組織內(nèi)射頻電波場，射頻能量直接激發(fā)組織內(nèi)的液態(tài)極性分子產(chǎn)生等離子振蕩，使分子鍵斷裂，在低溫（40℃～70℃）狀態(tài)下，即可達到精細微創(chuàng)的切割效果，分子波振磨擦熱效應(yīng)，被用

• 【醫(yī)用高頻電刀】高頻電刀的工作原理

  高頻電刀的工作原理高頻電刀的工作方式主要有單較和雙較兩種。單較模式在單較模式下，一個完整的電路被用來切割和固化組織。該電路由高頻發(fā)生器、負極板、連接線和高頻電刀中的電極組成。高頻電刀的加熱效果，可以破壞病變組織，而不是由加熱電極或刀頭引起的，就像電燒灼一樣。其聚集高電流密度高頻電流并在與有效電極**接觸的點處破壞組織。當(dāng)與有效電極接觸的組織或細胞的溫度上升到細胞中的蛋白質(zhì)變性時，就會發(fā)生凝固。這種